看看治疗胃癌的三种手术

(1)根治性切除的范围应包括原发病灶，连同胃远端2/3或4/5，全部切除大网膜、小网膜，十二指肠第一部分及区域淋巴结及局部浸润脏器整块，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。(二)扩大根治性切除的范围除上述内容外，还应切除受侵犯的全胃或邻近的横结肠、肝左叶、脾脏、胰尾及贲门左侧淋巴结、脾管旁淋巴结等。以上两种手术方式的选择至今没有统一意见，以胃切除范围、淋巴结清除范围为主要分歧点。为了提高胃癌的治愈率，手术时应根据具体病情选择，不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部小弯侧及远端，宜行胃切除的根治性肿瘤；当病期晚期伴有深部淋巴结转移或胃体部癌、弥漫浸润性癌时，应考虑扩大根治术的治疗方法。虽然扩大根治手术可以提高一定的效果，但是手术的死亡率、术后的并发症还是比根治手术要高一些。这种方法不能代替根治。二、姑息性切除：当胃癌已发生腹膜或淋巴结广泛转移，而原发肿瘤可切除，一般情况下患者可耐受手术，可行姑息性胃切除。此手术可缓解患者中毒症状，消除因癌瘤引起的并发症，如梗阻、出血或穿孔等。术后辅以化疗和中药治疗，能使患者的生存期延长。3、短路手术：适用于胃癌晚期无法手术切除，同时伴有梗阻的患者。如幽门窦部癌合并幽门梗阻者，可做结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃门癌合并梗阻时，可做空肠食管侧亲手术，后者往往需要开胸才能完成手术指征应比前者更严格。一般的捷径手术是无法提高疗效的，但是可以减轻患者的痛苦，改善他们的生存质量。